ВОСПИТАНИЕ СВОЕГО РЕБЕНКА 64 глава

ВОСПИТАНИЕ СВОЕГО РЕБЕНКА 64 глава

честве молока, детского питания либо сока. Делайте лечущее средство как можно

более "съедобным", не обнадеживая малыша, что это "конфетка".

Пользуйтесь особыми ложками, пипетками и иными мед

приспособлениями. Плоская пластмассовая ложка, которая продается в апте-

ках, удобнее для лекарства, чем рядовая чайная. Чтоб в ней ничего не

осталось, немного прижмите ложку к верхней губе ВОСПИТАНИЕ СВОЕГО РЕБЕНКА 64 глава малыша, вынимая ее изо

рта. Пипетка, конец которой вы вводите меж щекой и челюстью малыша, -

также надежный метод дать ему лечущее средство. Выпускайте по нескольку капель

меж глотками малыша. Некие малыши охотнее всего пьют лекарства из

малеханьких пластмассовых чашечек, которыми можно просто подхватывать и

отправлять назад в рот попавшие мимо капли.

Направляйте лечущее средство искусно ВОСПИТАНИЕ СВОЕГО РЕБЕНКА 64 глава. Пытайтесь избежать соприкосновения ле-

карства с особо чувствительными областями во рту. Вкусовые сосочки кон-

центрируются в центре фронтальной части языка, а небо и задняя часть языка

владеют завышенным рвотным рефлексом. Идеальнее всего помещать лечущее средство в

полость междучелюстью и щекой, направляя его в глубь рта.

Что делать, если ребенок выплевывает ВОСПИТАНИЕ СВОЕГО РЕБЕНКА 64 глава лечущее средство?

Большая часть фармацевтических средств всасываются в кишечном тракте в сроки от 30 до 45 мин

Если у малыша началась рвота в более поздние сроки, нет никакой необхо-

димости давать ему лечущее средство опять Но если он выплюнул его немедлен-

но, повторите прием (кроме случаев, когда нужна четкая до-

зировка - к примеру ВОСПИТАНИЕ СВОЕГО РЕБЕНКА 64 глава, для неких фармацевтических средств против астмы либо при ряде

сердечных болезней). Если ребенок выплюнул антибиотик через 10 мин

после его приема, повторите дозу

Время от времени вы оказываетесь в тупике: ребенок так плохо себя

ощущает, что не в состоянии удержать лечущее средство и выдает назад каждую

новейшую порцию. Это распространенное явление при приеме фармацевтических ВОСПИТАНИЕ СВОЕГО РЕБЕНКА 64 глава средств в виде

пилюль В таких случаях используйте подобные средства в виде свеч

(суппозиториев). Доктор может также выписать противорвотный продукт в ви-

де свеч, который вы будете вводить ребенку за 20-30 мин до приема таб-

летки, что позволит удержать ее

Если вы не сможете впору дать ребенку антибиотик (малыша не удается

разбудить ВОСПИТАНИЕ СВОЕГО РЕБЕНКА 64 глава, чтоб он его принял, либо повторная рвота не позволяет ле-

карству усвоиться), это указывает, что состояние хворого усугубилось и

нужно позвонить доктору. Часто одна инъекция антибиотика так

улучшает состояние малыша, что становится вероятным следующий прием в

пилюлях. Некие новые лекарства, назначаемые исключительно в виде инъек-

ций, действуют только стремительно, но они очень дороги.

Снижение ВОСПИТАНИЕ СВОЕГО РЕБЕНКА 64 глава РИСКА Неожиданной ДЕТСКОЙ Погибели

Информация о синдроме неожиданной детской погибели (SIDS)

Синдром неожиданной детской погибели (узнаваемый также как "погибель в колы-

бели") определяется как внезапная погибель малыша, не достигшего года

жизни, которая остается не поддающейся объяснению после проведения кропотливых иссле-

дований при вскрытии и включающих фактически вскрытие, исследование кар-

тины погибели и ВОСПИТАНИЕ СВОЕГО РЕБЕНКА 64 глава исследование статистики схожих случаев. В США SIDS встреча-

ется приблизительно в 1 из 500 случаев рождения, обычно у деток от 2 до 6 ме-

сяцев (почаще в 2-4 месяца). Более нередко эта катастрофа происходит меж

полуночью и 6 ч утра, в декабре и январе. Раз в год в США от SIDS погиба-

ют примерно ВОСПИТАНИЕ СВОЕГО РЕБЕНКА 64 глава 7 тыс. малышей, и это основная причина смерти малышей на

1-м году жизни.

В то время как у основной массы деток, умирающих от SIDS, не обнару-

жено никаких предыдущих катастрофы признаков, некие малыши подверже-

ны большенному риску появления у их этого синдрома. К ним относятся:

- недоношенные малыши

- малыши, у каких появлялась остановка дыхания (апноэ ВОСПИТАНИЕ СВОЕГО РЕБЕНКА 64 глава) на первых

неделях либо позднее с опасностью для жизни

- малыши, чьи мамы не наблюдались у доктора в период беременности либо

обследовались нерегулярно

- детки, живущие в нехороших социально-экономических критериях

- родные сестры либо братья деток, погибших от SIDS.

Стоит отметить, что даже у малышей из этой группы высочайшего риска

возможность SIDS составляет наименее 1%. SIDS не ВОСПИТАНИЕ СВОЕГО РЕБЕНКА 64 глава появляется вследствие

удушья под одеялом, прививки либо асфиксии при попадании в дыхательные

пути постороннего тела и не заразителен. Существует огромное количество теорий, но ни

одна из их не подтверждена и причина этого синдрома остается неведомой.

Согласно превалирующей концепции, ее следует находить в нарушении сна.

Предположена также связь с прирожденными физиологическими переменами.

Снаружи ВОСПИТАНИЕ СВОЕГО РЕБЕНКА 64 глава такие детки смотрятся бодрствующими и ведут себя, как и все другие,

но отличаются несовершенством регулирующей дыхание системы. У каждого

человека в мозге существует центр, который регулирует дыхание и поддер-

живает обычный уровень кислорода в крови. Когда он падает либо чрез-

мерно увеличивается содержание в крови углекислого газа (это происходит,

когда ВОСПИТАНИЕ СВОЕГО РЕБЕНКА 64 глава человек перестает дышать либо сдерживает дыхание), контролирующий

центр автоматом перестает провоцировать дыхание. Казалось бы, этот

защитный механизм должен продолжать работать и во время глубочайшего сна.

Но у неких малышей по неведомой причине дыхание автоматом не

возобновляется. SIDS появляется у малышей, у каких нарушен механизм про-

буждения ото сна.

До недавнешних пор обычное мнение ВОСПИТАНИЕ СВОЕГО РЕБЕНКА 64 глава на синдром неожиданной детской

погибели (SIDS) было таково: "Никто не знает, почему он появляется, и не

существует ничего, что могли бы сделать предки, чтоб воспрепятство-

вать ему". Новые исследования ставят эту точку зрения под колебание.

До того как отправиться далее, мы желали бы вас предупредить.

Предстоящее обсуждение ориентировано ВОСПИТАНИЕ СВОЕГО РЕБЕНКА 64 глава на то, чтоб проинформировать родите-

лей, вселить в их надежду, а не напугать. Зная некие стороны этой

катастрофы, предки будут беспокоиться меньше, не станут ощущать себя

немощными и сумеют принять роль в своей программке по пониже-

нию риска этого редчайшего синдрома (см. текст в рамке "Информация о

8ГО5"). Наши предложения базируются на новейших научных ВОСПИТАНИЕ СВОЕГО РЕБЕНКА 64 глава изысканиях в

данной области, также на наших собственных наблюдениях. Все советы от-

носительно снижения риска имеют приличное обоснование, хотя некие

исследования пока находятся на исходной стадии

Предпосылки нашей программки по снижению риска SIDS

Нашим главным тезисом является последующий: принимая определенные меры

профилактики, радиво выполняя свои родительские обязанности, вы

сможете снизить риск появления SIDS. Наши ВОСПИТАНИЕ СВОЕГО РЕБЕНКА 64 глава практические советы:

1. Обеспечьте для себя нужное мед сервис во время бе-

ременности.

2. Не курите около собственного малыша.

3. Кладите малыша спать на спину либо на бок.

4. Вскармливайте малыша грудью.

5. Опасайтесь перегрева малыша во время сна.

6. Хлопочите о поддержании здоровья малыша.

7. Поддерживайте неопасные условия для сна малыша.

8. Будьте внимательными родителями.

9. Спите рядом ВОСПИТАНИЕ СВОЕГО РЕБЕНКА 64 глава с ребенком.

Некие из перечисленных советов могут показаться обыкновенны-

ми предостережениями, основанными на здравом смысле. Так и есть. Другие

могут быть новостью вам, и мы разглядим их более тщательно. Но чтоб

разъяснить, каким образом мы пришли к этим советам, поначалу обра-

тимся к эволюции нашего осознания задачи SIDS.

С этим синдромом ВОСПИТАНИЕ СВОЕГО РЕБЕНКА 64 глава я познакомился в самом начале моей педиатрической

практики. Когда я спрашивал родителей, пришедших на прием, что их беспо-

коит, они отвечали:

- SIDS. Почему это происходит?

- Я не знаю, - честно признавался я.

- Можем ли мы сделать чего-нибудть, чтоб предупредить это? - настаи-

вали они.

- Я об этом не слышал ВОСПИТАНИЕ СВОЕГО РЕБЕНКА 64 глава.

Всякий раз после такового диалога я ощущал свое поражение, пос-

кольку не знал путей к уменьшению риска, но необыкновенную горечь испытывал,

утешая родителей, потерявших малыша из-за SIDS. Я не знал, что им посо-

ветовать, чтоб схожая катастрофа не повторилась в дальнейшем. Как родитель

я осознавал, что следует знать меры, уменьшающие ВОСПИТАНИЕ СВОЕГО РЕБЕНКА 64 глава опасность этого синдрома,

как доктор желал чтоб эти меры получили научное доказательство. И я на-

чал составлять таковой перечень.

В последующие 10 лет я исследовал много исследовательских работ в области SIDS. В

противоположность бытующему воззрению, этот синдром не является полной тай-

ной. Понятно почти все о том, что можно квалифицировать как SIDS, а ВОСПИТАНИЕ СВОЕГО РЕБЕНКА 64 глава что

нет. Я также нашел, что во всех книжках о детях эта непростая неувязка

без охоты рассматривается исходя из убеждений профилактики, хотя, думаю, хоро-

шо информированные предки всегда беспокоятся меньше.

В процессе исследовательских работ было установлено, что синдром появляется во

время сна и более нередко - у малышей от 2 до 4 месяцев ВОСПИТАНИЕ СВОЕГО РЕБЕНКА 64 глава. Предпосылки могут

быть различными, но не резонно ли представить, что почти всегда в

базе катастрофы лежит существенное нарушение механизма сна? А почему на-

ибольшей угрозы подвергаются детки конкретно в этом возрасте? Продолжая

поиск ответов на эти вопросы, я нашел, что исследователи данной темы

шли по двум фронтам: изучали вероятные физиологические характерис-

тики деток, погибших от ВОСПИТАНИЕ СВОЕГО РЕБЕНКА 64 глава SIDS, и собирали статистические данные, пытаясь

выявить причины риска. Я ощущал, что нужен очередной подход - выяс-

нить, как оказывают влияние отношение родителей и стиль их поведения на риск воз-

никновения SIDS, в особенности в ситуациях завышенной угрозы (во время сна

малыша) и в самый страшный период (1-ые 6 месяцев жизни ВОСПИТАНИЕ СВОЕГО РЕБЕНКА 64 глава малыша).

Так как считается, что SIDS связан с нарушением механизма сна, я

желал узнать, может ли мама повлиять на ситуацию, изменив усло-

вия сна малыша, и "пришел к последующему выводу: кооперативный сон с ребенком

может понизить риск появления SIDS. Одно наблюдение позволило прове-

рить корректность этого вывода. Девченка, принадлежавшая к группе высоко-

го ВОСПИТАНИЕ СВОЕГО РЕБЕНКА 64 глава риска SIDS, наблюдалась нами при помощи особых устройств, подсое-

диненных к ее кровати. В один прекрасный момент, когда ей было около 3 месяцев, датчики

волнения из-за прекращения дыхания начали работать с увеличивающейся час-

тотой, но когда мама взяла дочь в свою кровать и уснула с ней рядом,

сигналы ВОСПИТАНИЕ СВОЕГО РЕБЕНКА 64 глава волнения закончились. Малыша переместили назад - и они возоб-

новились. В 1986 г. на Международном конгрессе педиатров в Гонолулу я

выступил с докладом "Предохраняющий эффект совместного с ребенком сна:

может ли это предупредить SIDS?" В следующие годы возрос энтузиазм к

связи меж поведением родителей и SIDS, муниципальные университеты здра-

воохранения начали выделять фонды для исследования ВОСПИТАНИЕ СВОЕГО РЕБЕНКА 64 глава совместного сна малышей

и родителей. Меж 1988 и 1992 гг. произошел приметный сдвиг в исследова-

ниях, посвященных профилактике SIDS. Я кропотливо изучал результаты по-

добных исследовательских работ, проводимых в Новейшей Зеландии, так как там отлично

налажена система отчетов, и информация об этом синдроме представляется

более достоверной, чем в почти всех других ВОСПИТАНИЕ СВОЕГО РЕБЕНКА 64 глава странах. Сначала 1992 г. наши

исследования получили последующую поддержку в силу 2-ух обстоятельств: возникновения

усовершенствованной компьютерной техники для исследования домашнего сна и поступления

в исследовательскую спальную лабораторию Сирса нового малыша.

Из этих предпосылок и начала развиваться наша программка по снижению

риска.

Детки, которые должны спать на животике

Непременно проконсультируйтесь у доктора, нет ли у вашего малыша ме-

дицинских ВОСПИТАНИЕ СВОЕГО РЕБЕНКА 64 глава показаний к сну на животике. К таким детям относятся:

- Недоношенные малыши, еще выхаживаемые в критериях стационара, сон на

животе увеличивает дыхательную способность у недоношенных.

- Детки, страдающие гастроэдофагальным рефлюксом, наилучшее положение для

их во время сна - на животике с головой, приподнятой на 30° (см. с. 386).

- Детки с малеханькими челюстными костями ВОСПИТАНИЕ СВОЕГО РЕБЕНКА 64 глава либо другими аномалиями строе-

ния дыхательных путей.

О мониторах для малышей

Если у вашего малыша есть какиелибо признаки, связанные с риском

появления SIDS, доктор может предложить вам домашний монитор для мла-

денца. Это устройство маленького размера держит под контролем сердцебиение и ды-

хание малыша во время сна и подает сигнал волнения при ВОСПИТАНИЕ СВОЕГО РЕБЕНКА 64 глава появлении

аномалий. Ребенку с прирожденными факторами риска (к примеру, недоношен-

ность либо эпизоды остановки дыхания) либо у которого отмечалась остановка

дыхания в 1-ые месяцы жизни, может пригодиться особый тест с за-

писью пневмограммы. Тест может проводиться как в роддоме, так и в домаш-

их критериях и заключается в последующем. На ВОСПИТАНИЕ СВОЕГО РЕБЕНКА 64 глава коже малыша закрепляют дат-

чики, которые записывают конфигурации в темпе сердечных сокращений либо ды-

хания. С усовершенствованием системы дыхания малыша (меж 7 и 12 меся-

цами жизни) необходимость в мониторном контроле отпадает. Родителям не-

обходимо знать о том беспокойстве, которое привносит монитор в их жизнь:

нередко он подает неверные сигналы волнения (по техническим ВОСПИТАНИЕ СВОЕГО РЕБЕНКА 64 глава причинам).

Потому использовать его рекомендуется только для малышей из группы

риска. Частью программки является обучение родителей более обычным

приемам, позволяющим вернуть нарушенное дыхание (время от времени довольно

просто разбудить малыша).

Не давая полной гарантии, домашние мониторы помогают понизить вероят-

ность развития SIDS у малыша из группы риска.

Работает ли программка по профилактике SIDS ВОСПИТАНИЕ СВОЕГО РЕБЕНКА 64 глава?

Непременно, да! На юге Новейшей Зеландии в итоге внедрения програм-

мы по публичному образованию, включившей 4 меры профилактики (кладите

малыша спать на бок либо на спину; вскармливайте его грудью; опасайтесь

перегрева малыша во время сна; не курите в период беременности), частота

SIDS снизилась на 80%.

Девять методов понижения риска SIDS у вашего малыша

1. Обеспечьте для ВОСПИТАНИЕ СВОЕГО РЕБЕНКА 64 глава себя нужное мед сервис во время бе-

ременности

Стремитесь к здоровой беременности и обеспечьте себя нужным ме-

дицинским обслуживанием в этот период. Риску SIDS в основном под-

вержены малыши, чьи мамы курили, воспринимали наркотики во время беремен-

ности либо не были обеспечены в этот период нужной мед по ВОСПИТАНИЕ СВОЕГО РЕБЕНКА 64 глава-

мощью. Предпосылки этого, возможно, заключаются в приобретенной кислородной

дефицитности и завышенном риске рождения недоношенных деток.

2. Не курите около собственного малыша

Исследования демонстрируют, что курение представляет собой больший

фактор риска - это единое мировоззрение всех, кто занимался неувязкой SIDS.

Риск пропорционален времени нахожения малыша в прокуренном помещении и

количеству сигарет, выкуриваемых родителями раз в день. Новозеландские

исследователи обосновали ВОСПИТАНИЕ СВОЕГО РЕБЕНКА 64 глава, что у малышей курящих матерей и отцов риск

5ГО5 в 7 раз больше, чем у других малышей. Механизм этой связи пока не вы-

яснен, но, скорее всего, оказывает влияние сочетание многих причин. Так, под

воздействием табачного дыма у малышей появляется гиперемия дыхательных

путей, а не так давно в крови таких ВОСПИТАНИЕ СВОЕГО РЕБЕНКА 64 глава деток обнаружены хим вещества,

указывающие на приобретенную кислородную дефицитность. (См. с. 620 о

иных эффектах пассивного курения у малышей.)

3. Кладите малыша спать на спину либо на бок

Прозаическая мудрость говорит, что безопаснее класть малышей спать ничком

(на животик): в этом случае, если ребенок, лежащий на спине, во сне срыг-

нет, выделившаяся масса может ВОСПИТАНИЕ СВОЕГО РЕБЕНКА 64 глава попасть в легкие. Но на данный момент этот совет

поставлен под колебание. Исследователи SIDS считают маловероятным, что

ребенок способен захлебнуться рвотной массой, если даже лежит на спине.

Не считая того, в конце 80-х годов появилось огромное количество ретроспективных исс-

ледований (в главном из Новейшей Зеландии, Австралии и Англии), в

которых отмечалось, что у малышей ВОСПИТАНИЕ СВОЕГО РЕБЕНКА 64 глава, спящих ничком, риск SIDS повышает-

ся.

Сначала значимость этих исследовательских работ не была оценена научной общест-

венностью, но в прессе появились материалы, не советующие родителям ук-

ладывать малышей спать на животик. По обычному совпадению либо в итоге

понимания людьми этой катастрофы вследствие газетных публикаций, но пока-

затели SIDS ВОСПИТАНИЕ СВОЕГО РЕБЕНКА 64 глава в этих странах свалились на 50%.

В 1991 г. новозеландские исследователи выпустили более полный ана-

лиз, касающийся малышей - жертв SIDS, и критерий его появления. Было

установлено, что у деток, которые дремлют ничком, в два раза больше шансов уме-

реть от SIDS. Органы здравоохранения США сначала были аккуратны, не же-

лая высказывать досрочные ВОСПИТАНИЕ СВОЕГО РЕБЕНКА 64 глава предостережения, и не пожалели времени

на проверку этих выводов. В 1992 г. комиссия из Американской педиатри-

ческой академии, кропотливо проанализировав имеющиеся данные, сделала вы-

вод: так как учеными многих государств выявлена определенная связь

этих фактов, благоразумнее до получения новых данных советовать укла-

дывать деток спать на спину либо на бок.

Почему такое положение понижает риск ВОСПИТАНИЕ СВОЕГО РЕБЕНКА 64 глава SIDS, непонятно. Согласно одно-

му воззрению, причина в том, что так малыши меньше перенагреваются - облегчает-

ся выделение тепла внутренними органами. Может быть также, что, когда ре-

бенок дремлет лицом вниз, давлением его головы на мягенькую поверхность вокруг

лица появляется полость, в какой накапливается углекислый газ с возмож ВОСПИТАНИЕ СВОЕГО РЕБЕНКА 64 глава-

ностью вдыхания его ребенком.

Как лучше ребенку спать - на спине либо на боку? Одной из обстоятельств, по

которой многие спецы советуют положение на спине, является

убеждение, что ребенок с бока сможете оборотиться на животик. Но сог-

ласно нашему опыту, малыши обычно поворачиваются с бока на спину, а не на

животик, может быть ВОСПИТАНИЕ СВОЕГО РЕБЕНКА 64 глава, так как вытянутые руки играют при всем этом роль барьера.

Наши малыши в 1-ые месяцы жизни идеальнее всего дремлют на боку. К тому же, ук-

ладывая спать малыша на бок, вы сможете протянуть вперед его руку, кото-

рая находится снизу, что сделает труднее поворот на животик.

4. Вскармливайте малыша грудью

Новые исследования подтверждают ВОСПИТАНИЕ СВОЕГО РЕБЕНКА 64 глава мое давнешнее предположение: частота

SIDS детей, вскармливаемых грудью, ниже, чем у других деток. Новозе-

ландские исследователи установили, что при искусственном вскармливании

этот синдром появляется в 3 раза почаще. Широкомасштабные исследования Го-

сударственного института детского здравоохранения и развития человека

США также проявили, что посреди погибших от SIDS малышей было сильно мало

вскормленных грудью ВОСПИТАНИЕ СВОЕГО РЕБЕНКА 64 глава либо во всяком случае они были рано отлучены от нее.

Пока тяжело с определенностью сказать, почему вскармливание грудью

способно понизить риск развития SIDS, но я считаю, что причина кроется в

сочетании последующих причин. Наличие в грудном молоке веществ, нейтра-

лизующих заразу, обусловливает более редчайшее появление зараз

верхних дыхательных путей, затрудняющих дыхание; антиаллергенность груд-

ного молока ВОСПИТАНИЕ СВОЕГО РЕБЕНКА 64 глава защищает дыхательные пути от гиперемии; многие действующие

на физиологическую изменчивость элементы грудного молока отсутствуют в

искусственном детском питании. Может быть, что в грудном молоке есть ве-

щества, изменяющие циклы сна малыша таким макаром, что он легче пробуж-

дается при возникновении угрожающих жизни причин. Так, гормон прогестерон

является катализатором дыхания ВОСПИТАНИЕ СВОЕГО РЕБЕНКА 64 глава, а в крови у малышей, вскормленных

грудью, содержание его более высочайшее.

Может ли причина заключаться в самой природе грудного молока? Гастро-

эдофагальный рефлюкс (см. с. 386) может повысить риск SIDS, так как

попавшее в верхние дыхательные пути молоко способно привести в действие

рефлекс остановки дыхания. У малышей, вскормленных грудью, желудочнопище-

водньш рефлюкс появляется пореже. Могут ли ВОСПИТАНИЕ СВОЕГО РЕБЕНКА 64 глава глотательные и дыхательные меха-

низмы у вскормленных грудью малышей быть более скоординированными? Извест-

но, что такие детки сосут и глотают по другому, чем дети, которых подкармливают из

бутылочки, и к тому же питаются почаще "искусственников" и потому у их

лучше скоординированы глотательные и дыхательные механизмы. В конце концов, у

деток ВОСПИТАНИЕ СВОЕГО РЕБЕНКА 64 глава, вскармливаемых грудью, в особенности если они дремлют ночкой рядом с ма-

терью, хорошие от иных схемы сна: они почаще сосут и обычно дремлют на бо-

ку, лицом к мамы. Более неопасна ли такая схема сна? Я уверен, что

последующие исследования в этой области дадут ответы на эти и другие воп-

росы ВОСПИТАНИЕ СВОЕГО РЕБЕНКА 64 глава и прольют свет на загадку SIDS.

5. Опасайтесь перегрева малыша во время сна

У деток, организм которых перегревается в итоге тесноватого пелена-

ния, риск появления SIDS более высок. В особенности просто перегревать ре-

бенка, который дремлет рядом с вами - ваше тело дополнительный источник

тепла. Если ребенок был плотно укутан, а ВОСПИТАНИЕ СВОЕГО РЕБЕНКА 64 глава ночкой вы перекладываете его к

для себя, снимайте с него все избыточное. Исследования установили более высшую

частоту SIDS в странах, где деток очень укутывают. Признаками перегре-

вания малыша являются потение, мокроватые волосы, потница, более частое дыха-

ние, беспокойство, время от времени завышенная температура. Как перегревание, так

и переохлаждение плохо оказывают влияние на дыхание ВОСПИТАНИЕ СВОЕГО РЕБЕНКА 64 глава.

6. Хлопочите о поддержании здоровья малыша

Невзирая на то что SIDS не щадит ни одну группу малышей, риск его

выше у малышей, возрастающих в нехороших социально-экономических критериях. Если

вы оказались в сложном бытовом и финансовом положении и не сможете обес-

печить собственному ребенку нужный уход, обратитесь за помощью к собственному

доктору и ВОСПИТАНИЕ СВОЕГО РЕБЕНКА 64 глава организации по улучшению бытовых критерий населения. Исследования

проявили, что при неплохом уходе за ребенком возможность SIDS уменьшает-

ся. Увлекательное исследование было проведено в Шеффилде (Англия).

Детки с завышенным риском этого синдрома были разбиты на 2 группы. Де-

тей 1-й группы каждые 2 недели дома посещал работник службы общественно-

го здравоохранения. Их матерей ВОСПИТАНИЕ СВОЕГО РЕБЕНКА 64 глава учили уходу за ребенком, правильному

его питанию и гигиене, учили распознавать признаки болезней у малы-

шей. Мамы малышей 2-й группы такового обучения не проходили; в этой группе

частота SIDS оказалась в три раза выше.

7. Поддерживайте неопасные условия для сна малыша

Помните, что фактически все детки, погибающие от SIDS, погибают по но-

чам. Если ваш ребенок ВОСПИТАНИЕ СВОЕГО РЕБЕНКА 64 глава дремлет на матрасе для взрослых, кладите его на бок

либо на спину. Всегда пользуйтесь жесткими матрасами. Придерживайтесь

этих же советов во время путешествий либо в любом незнакомом месте,

где остаетесь ночевать. (См. также разделы о неопасном сне, с. 346 и о

безопасности кровати, с. 604.)

8. Будьте внимательными родителями

Не дорогую ли стоимость мы заплатили за ВОСПИТАНИЕ СВОЕГО РЕБЕНКА 64 глава то, что сменили стиль родительско-

го ухода за ребенком, которого придерживались в протяжении не одной ты-

сячи лет? Я считаю (исследования подтверждают это), что три главных

элемента стиля сближения в уходе за ребенком (подкармливать грудью по потреб-

ности, спать вкупе с малышом и верно одевать его) вырабатывают ор-

ганизованность у ВОСПИТАНИЕ СВОЕГО РЕБЕНКА 64 глава малыша и развивают у родителей способность "чувство-

вать" собственного малыша. В 1-ые месяцы жизни центральная нервная система,

механизмы, регулирующие дыхание схемы (паттерны) сна - пробуждения, не-

совершенны и вроде бы разлажены. Рачительный уход за ребенком помогает пол-

ному налаживанию всех его физиологических систем, в том числе и механиз ВОСПИТАНИЕ СВОЕГО РЕБЕНКА 64 глава-

ма дыхания (см. с. 309 о регулирующем воздействии на организм малыша

способа сближения с формированием неразрывных связей меж родителями и

детками).

При внимательном отношении к ребенку у родителей развивается воистину

"радарное" его чувствование. В один прекрасный момент, когда я посиживал за работой, неожи-

данно прозвучал звонок, призывая меня в травматологическое отделение

лазарета, куда привезли 5-месячного малыша ВОСПИТАНИЕ СВОЕГО РЕБЕНКА 64 глава с остановкой дыхания. Роди-

тели совместно в ним находились у друзей. Когда настало время его сна, мама

уложила малыша в расположенной наверху спальне. Вечеринка была гулкой. И

вдруг мама ощутила сигнал волнения. Она пошевелила мозгами: "Мой ребенок очень

чувствителен к шуму. Почему же он не пробудился? Пойдука я посмотреть ВОСПИТАНИЕ СВОЕГО РЕБЕНКА 64 глава на

него" В спальне она увидела бледноватого и бездыханного малыша. Отец здесь же

сделал ребенку искусственное дыхание (изо рта в рот) и повез к доктору.

Малыш остался живой и здоров.

9. Спите рядом с ребенком

Вот где начинаются противоречия. Уменьшает ли, наращивает кооперативный

сон родителей с детками риск появления 5Ю5 либо вообщем не играет

сколько ВОСПИТАНИЕ СВОЕГО РЕБЕНКА 64 глава-либо значимой роли? Мы считаем, что кооперативный сон понижает

шанс развития этого синдрома, но некие исследователи придержива-

ются обратной точки зрения. "Придавливание" малыша (о неопасном

общем сне см. с. 346) фактически всегда связано с аномальными критериями

для сна, к примеру, когда родитель находится под воздействием алкоголя либо

наркотиков, либо если в одной постели дремлют сходу ВОСПИТАНИЕ СВОЕГО РЕБЕНКА 64 глава несколько деток, или в

итоге несоблюдения мер предосторожности, рассмотренных в одном из

прошлых пт. Новозеландские исследования относят кооперативный сон к

фактам риска, что отвращает родителей класть малыша в свою кровать. Да-

вайте подумаем, может ли такое проявление заботы о ребенке, практиковав-

шееся веками, вдруг оказаться опасным? Мы полагаем, что более целе-

сообразно не ВОСПИТАНИЕ СВОЕГО РЕБЕНКА 64 глава настраивать родителей отрешаться от этого, а учить их

неопасному совместному сну.

Как кооперативный сон может понизить риск SIDS

Убедительные данные молвят, что у малышей из группы риска понижена ре-

акция пробуждения ото сна. Из этого следует, что хоть какой фактор, усиливаю-

щий ее, способен понизить и возможность 8ГО5. Но кооперативный сон с ВОСПИТАНИЕ СВОЕГО РЕБЕНКА 64 глава ребен-

ком как раз является таким фактором! Каким образом это происходит?

В 1-ые месяцы жизни ребенок огромную часть ночи проводит в поверх-

ностном сне - состоянии, при котором детки легче всего просыпаются, что

способно предохранить их от возможной остановки дыхания. В возрасте до 6

месяцев - периода более очевидной опасности SIDS ВОСПИТАНИЕ СВОЕГО РЕБЕНКА 64 глава - возрастает толика глубо-

кого сна, он становится "зрелым", т.е. ребенок дремлет сейчас в протяжении

всей ночи. Это отлично. Но, с другой стороны, по мере того как малыш

обучается засыпать более глубоко, возрастает и риск SIDS. Так как во

время глубочайшего сна совершенствуется компенсаторная система регуляции

работы сердца и дыхания малыша, к ВОСПИТАНИЕ СВОЕГО РЕБЕНКА 64 глава 6 месяцам надлежащие центры спо-

собны возобновлять дыхание, если оно останавливается. Но пока проис-

прогуливается только становление этих устройств, а сон становится все крепче,

страшный период опасности SIDS сохраняется, и пережить его ребенку помогает

кооперативный с родителями сон.

Мама как фаворит, задающий темп

Давайте поглядим, что происходит, когда мама и ребенок дремлют бок о

бок ВОСПИТАНИЕ СВОЕГО РЕБЕНКА 64 глава. Находясь рядом с малышом, вы задаете ему темп дыхания в 1-ые ме-

сяцы его жизни, когда собственные физиологические системы малыша еще

неидеальны. У таковой пары появляются дела, которые мы определяем

как гармонию сна. Мама дремлет, как ребенок, до того времени, пока он не вырас-

тает так, чтоб спать, как взрослый. У ВОСПИТАНИЕ СВОЕГО РЕБЕНКА 64 глава обоих - и у мамы, и у ре-

бенка - стадии сна наступают синхронно либо могут не совпадать в точнос-

ти. Но оба понимают обоюдное присутствие, оказывают влияние на физиологию, не

нарушая при всем этом сна друг дружку. Присутствие мамы, рождающее обоюдную

чувствительность, увеличивает порог пробуждаемости малыша, что служит за-

щитной ВОСПИТАНИЕ СВОЕГО РЕБЕНКА 64 глава мерой при остановке дыхания.

Даже когда SIDS появлялся во время совместного сна (а такое случа-

лось), мама ощущает себя легче, так как она была рядом. Мы совсем не

желаем сказать, что мама должна находиться повсевременно рядом со спящим ре-

бенком в протяжении первых 6 месяцев его жизни, а если она этого ВОСПИТАНИЕ СВОЕГО РЕБЕНКА 64 глава не де-


vospitatelnaya-sistema-v-vuze-innovacii-v-visshem-obrazovanii-i-pedagogicheskoj-deyatelnosti-prepodavatelya-vuza.html
vospitatelnie-meropriyatiya-otkritij-publichnij-doklad-soderzhit-otchet-o-rabote-mou-astapovskaya-osnovnaya-obsheobrazovatelnaya.html
vospitatelnie-tradicii-drevnej-rusi-polozhitelnoe-vliyanie-hristianskoj-veri-na-harakter-obucheniya-detej-i-narodnoj-mudrosti.html